Запись на МРТ коленного сустава по тел. (495)-741-06-41

Магнитно-резонансная томография часто используется для диагностики заболеваний коленного сустава.

Разрывы мениска и МРТ

Мениски коленного сустава представлены двумя клиновидными фрагментами хрящевой ткани, расположенными в виде буквы «С» между бедренной и большеберцовой костями. Функция менисков – смягчение движений в коленном суставе. Чаще всего их разрыв происходит при травме у спортсменов и или на фоне дегенеративных изменений у пожилых людей при резком сгибании и повороте колена.

Разрыв мениска может быть частичным или полным. Оторванная часть мениска может смещаться в полости сустава. С помощью МРТ хрящевая ткань мениска хорошо визуализируется в виде черного треугольника в норме, а в случае разрыва мениска ровный контур треугольника нарушается. В последнем случае в заключении МРТ отмечается нарушение интенсивности сигнала с или без распространения за пределы мениска. Изменение интенсивности сигнала без распространения за пределы мениска может отмечаться не только при разрывах мениска, но также и при дегенеративных изменениях, связанных со старением, и при повышенной васкуляризации (обильного кровоснабжения) у детей и подростков, в таких случаях операции обычно не требуется.

Повреждения связок и МРТ

Травмы связок колена хорошо видны с помощью МРТ. Две внутренние крестообразные связки передняя и задняя фиксируют бедренную и большеберцовую кости. Разрывы передней крестообразной связки на МРТ видны примерно в 90% случаев. Другие косвенные признаки ее повреждения включают кровоизлияния в ткань кости и полость сустава, а также переломы кости.

Задняя крестообразная связка визуализируется очень хорошо, поскольку примерно двое толще передней; ее изолированные повреждения встречаются редко, обычно диагностируется ее частичное разволокнение. По бокам коленный сустав укреплен с помощью внутренней и наружной коллатеральных связок, повреждение которых на МРТ помимо видимого их разрыва можно заподозрить также и при обнаружении жидкости вокруг связок. Травмы связок классифицируются следующим образом:

Степень 1. Жидкость вокруг связки

Степень 2: Жидкость вокруг связки с частичным нарушением волокон связок

Степень 3: Полный разрыв волокон связки

Повреждение сухожилий и МРТ

Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и сухожилие надколенника хорошо видны на МРТ. МРТ может обнаружить как полный разрыв сухожилий (хотя это обычно уже очевидно после осмотра), так и нарушение внутренней структуры сухожилия -тендинопатию, которая может является зоной воспаления или рубцевания и служит симптомом преимущественно хронических заболеваний сухожилий, например. «колена прыгуна» или хронического тендинита надколенника.

Что означают термины, часто встречающиеся в МРТ заключениях

Описания снимков магнитно-резонансной томографии ориентированы на врачей, и понимание их может оказаться сложным для неспециалиста. Если Вы испытываете трудности при чтении МРТ заключения, то Вам могут помочь приведенные ниже определения терминов. Также просмотрите некоторые часто встречающиеся патологические изменения, находимые при МРТ коленного сустава.

Сигнал МРТ

Для создания изображения коленного сустава МР-томограф использует сильное магнитное поле. Изображение, создаваемое МРТ, представлено участками черного и белого цвета, заполненными тенями серого. Интенсивность этих теней описывается термином «сигнал». Усиленный сигнал - это более светлые тени, а ослабленный сигнал - более темные тени. Радиологи и ортопеды используют эти характеристики сигнала, чтобы установить патологическими или нормальными являются области в полученном изображении.

Отек

Отек указывает на наличие повреждения в какой-то области. Обычно отек визуализируется вокруг области, которая подверглась повреждению. Поэтому, даже если структура тканей будет неизмененной, отек укажет на зону повреждения. Отек может локализоваться в пределах кости («внутрикостный ушиб») или в пределах мягких тканей.

Режим МРТ

Магнитно-резонансные томографы используют различные режимы для улучшения изображения различных видов повреждений. Обычно это Т1 и Т2 режимы, иногда вместе с обозначениями «spin», «echo», «STIR». Они не относятся непосредственно к заключению МРТ, а скорее указывают, какие снимки содержат найденные изменения, и как эти изображения были получены.

Внутрикостный отек (ушиб)

Внутрикостный отек (ушиб) – это участок кости, который характеризуется наличием отека вследствие повреждения. Это признак того, что кость была повреждена достаточно сильно, чтобы началось воспаление в ее пределах. Собственно внутрикостный отек не требует специального лечения кости, но может послужить признаком наличия других повреждений, например, при разрыве передней крестообразной связки.

Передний и задний рога мениска

Передний рог мениска находится в передней части колена, а задний рог мениска - соответственно - в задней части коленного сустава. Задний рог мениска повреждается чаще.

Это лишь некоторые часто встречающиеся в заключениях МРТ термины. Заключения МРТ пишутся радиологом для ортопеда (или доктора другой специальности). Не имея медицинского образования понять эти заключения может оказаться сложным, поэтому не унывайте. Обсудите с врачом то, что обнаружено на МРТ. Врач сможет объяснить, что значат полученные данные, а также являются ли эти данные значимыми.

Помните, что МРТ заключение может содержать данные, отклоняющиеся от нормы, но это не значит, что эти отклонения стали причиной вашей проблемы с коленом. МР-томограмма должна интерпретироваться в совокупности с физикальным осмотром, историей заболевания и другими диагностическими приемами, чтобы надлежащим образом определить план лечения.